Ja pacients ir smagi saslimis, bet Latvijā ārstēšanu nav iespējams nodrošināt, viņam ir iespēja saņemt S2 veidlapu un ārstēties kādā no Eiropas Savienības valstīm. Taču šīs ārstēšanās saņemšanai ir būtisks ierobežojums – valsts iestādes pacientam S2 veidlapu izsniegs, pirmkārt, tikai tādā gadījumā, ja operācija vai izmeklējums tiek apmaksāts no valsts budžeta. Tāpat S2 veidlapu nevar saņemt gadījumā, ja pacientam nepieciešamas zāles, kuras kādā citā valstī ir valsts kompensētas, bet Latvijā nav, piemēram, onkoloģijā izmantojamās ķīmijterapijas zāles.
Sabiedrībā aktualizējies jautājums, vai un cik daudz pacienti zina par iespēju saņemt ārstēšanos kādā citā Eiropas Savienības valstī, ja Latvijā ārstēšanās iespējas ir izsmeltas. Visbiežāk pacienti smagu slimību gadījumā vēršas pie ziedotājiem, lūdzot saziedot operācijai vai cita veida medicīniskai palīdzībai. Daudzos gadījumos ziedojumi patiešām ir vienīgā iespēja, jo no valsts budžeta ārstēšanās ārzemēs tiek apmaksāta tikai ļoti ierobežotos gadījumos. Nacionālā veselības dienesta speciāliste Evija Štālberga stāsta: ja pacientam ir nepieciešams veselības aprūpes pakalpojums, kuru nevar nodrošināt Latvijā, bet kas tiek apmaksāts no valsts budžeta līdzekļiem, valsts apmaksātus plānveida veselības aprūpes pakalpojumus var saņemt Eiropas Savienības, Eiropas Ekonomikas zonas dalībvalstī vai Šveicē. S2 veidlapa apliecina iedzīvotāja tiesības citā valstī saņemt no valsts budžeta apmaksātos veselības aprūpes pakalpojumus. Kā piemēru var minēt transplantācijas operācijas. Ne plaušu, ne aknu transplantācija Latvijā no valsts budžeta netiek apmaksāta, tāpēc pacienti nevar saņemt S2 izziņu, lai šo operāciju veiktu, piemēram, tepat netālajā Tartu klīnikā Igaunijā, tātad - nevar veikt Latvijā, bet neapmaksā arī citur. Tiesa, aknu transplantācija no nākamā gada būs valsts apmaksāts medicīnisks pakalpojums, bet vienlaikus šīs operācijas plānots sākt veikt Latvijā, Stradiņa slimnīcā.
Tāpēc E. Štālberga piekrīt, ka pacientiem ir vairāk jāstāsta par iespējām saņemt veselības aprūpi, bet vienlaikus pacientus arī nevajadzētu maldināt, ka S2 izziņa var visos gadījumos palīdzēt. Skaidrojot šīs veidlapas būtību, speciāliste norāda, ka dienests to izsniedz pacientam, ja veselības aprūpes pakalpojums tiek finansēts no valsts budžeta; ja neviena no ārstniecības iestādēm Latvijā, ar kuru valstij ir noslēgts līgums, nevar nodrošināt pacientam nepieciešamo veselības aprūpes pakalpojumu un par to ir saņemts ārstniecības iestādes atzinums; ārstēšanās pacientam nepieciešama, lai novērstu dzīvības funkciju vai veselības stāvokļa neatgriezenisku pasliktināšanos, kā arī pacients ir tiesīgs saņemt no Latvijas valsts budžeta līdzekļiem apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus.
Ievērojams skaits onkoloģisko pacientu lūdz ziedojumus ārstēšanai, īpaši jaunākas paaudzes medikamentiem, kurus valsts nekompensē. Ieskatam stāsts no ziedot.lv lūguma: sievietei šogad audzējs atklāts aizkuņģa dziedzerī. Operācija nav iespējama, līdzšinējā ķīmijterapija nepalīdz, tādēļ ārstu konsilijs nozīmējis citu kompleksu ķīmijterapiju ar diviem medikamentiem, no kuriem viens nav valsts apmaksāts un individuālā kompensācija arī atteikta. Taču diemžēl šādā gadījumā nepalīdzēs arī S2 veidlapa. Lai gan skatoties pēc būtības - Latvijā pacienti nevar saņemt nepieciešamo ārstēšanu ķīmijterapijas veidā, jo tieši tāda nav pieejama, un vai tad nebūtu tiesības saņemt tādu ārpus valsts? Saprotams, ka šāda spekulācija ir bezjēdzīga, jo zāles Latvijā ir pieejamas, tikai par tām samaksāt pacients pats nevar un arī valsts tās nenodrošina. Nacionālajā veselības dienestā Neatkarīgajai apliecina, ka kompensējamo zāļu sistēma nav saistīta ar S2 veidlapām.
Pērn izsniegtas 202 S2 veidlapas, visbiežāk tās izņemtas, lai veiktu ģenētiskās analīzes bērniem, cilmes šūnu donora meklēšanai un šūnu transplantācijai, kā arī analīzēm pēc cilmes šūnu transplantācijas - lai noskaidrotu, vai tā ir bijusi efektīva. Kopumā 2016. gadā citas valstis ir iesniegušas rēķinus Latvijai par Latvijas iedzīvotājiem sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem, pamatojoties uz S2 veidlapu, gandrīz trīs miljonu eiro apmērā (par laika posmu no 2012. līdz 2016. gadam). Šāgada plānotais finansējums ir 1,1 miljons eiro, bet pagājušajā nedēļā valdība no neparedzētiem līdzekļiem piešķīra papildus vēl 249 809 eiro.
***
Uzziņai
Atļauja par valsts budžeta naudu saņemt ārstēšanos ārzemēs
• Nacionālais veselības dienests izsniedz S2 veidlapu, kas apliecina iedzīvotāja tiesības citā ES dalībvalstī saņemt no valsts budžeta apmaksātos veselības aprūpes pakalpojumus
• Izsniegto veidlapu skaits:
2016. gadā 202
2015. gadā 196
2014. gadā 237
Visbiežāk sniegtie pakalpojumi:
• Ģenētiskās analīzes bērniem
• Cilmes šūnu donora meklēšana un šūnu transplantācija
• Analīzes pēc cilmes šūnu transplantācijas - lai noskaidrotu, vai transplantācija ir bijusi efektīva
• Acu operācijas
• Ārstu konsultācijas ar nepieciešamajiem izmeklējumiem (diagnostika)
Avots: Nacionālais veselības dienests