Stradiņa slimnīcā pirmo reizi Latvijā veikta vienlaicīga cilvēka galvenā asinsvada – aortas un aortas vārstuļa nomaiņas operācija.
Operācija ilga deviņas stundas, tajā piedalījās Stradiņa slimnīcas ārstu komanda – ķirurgi docents Pēteris Stradiņš, Uldis Strazdiņš, Mārtiņš Kalējs un anestezioloģe Eva Strīķe. Operācijas laikā konsultanta, sirds ķirurga profesora Andrasa Hofmana (Āhenes universitātes slimnīca, Vācija) vadībā Stradiņa slimnīcas ārsti pacientam pilnībā protezēja aortas vārstuli un aortu, nomainot to ar sintētisku asinsvadu, sākot no sirds vārstuļa līdz pat lejupejošai aortai. Līdz šim Latvijā veikta tikai atsevišķu aortas posmu nomaiņa.
Atbalstu sekmīgai operācijas norisei sniedza arī Diagnostiskās radioloģijas institūts, Invazīvās kardioloģijas laboratorija, mākslīgās asinsrites speciālisti, slimnīcas Asins kabineta komanda, Imūnhematoloģijas nodaļa, Kardioloģijas centra Sirds ķirurģijas anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļa un citas slimnīcas struktūrvienības, informē Stradiņa slimnīca.
«Līdz šim bijām veikuši atsevišķu aortas posmu nomaiņu un vārstuļu aizvietošanas operācijas, taču šoreiz bija nepieciešama kompleksa pieeja. Lai veiktu operāciju, uz laiku tika apturēta ne tikai pacienta sirdsdarbība, bet arī asins cirkulācija visā ķermenī,» stāsta Stradiņa slimnīcas Iegūto un iedzimto sirdskaišu nodaļas vadītājs docents P. Stradiņš. «Svarīgi bija saglabāt visu orgānu funkcijas, īpaši galvas smadzeņu darbību. Lai cik paradoksāli būtu, ir iespējams apturēt asins cirkulāciju gandrīz uz stundu, pateicoties komplicētai operācijas un anestezioloģijas tehnikai, kas ietver arī pacienta atdzesēšanu līdz 18 grādu temperatūrai.» Pacienta veselības stāvoklis ir stabils, viņa atveseļošanās norisinājās labi. Pacients no slimnīcas jau devies mājās.
Operācija veikta 51 gadu vecam vīrietim, kura pamata slimība bija smaga arteriāla hipertensija, ateroskleroze, aortas krūšu un vēdera daļas plīsums, sākot no sirds aortas vārstuļa līdz pat kāju artērijām, un smaga aortas vārstuļa nepietiekamība.
Aortas slimības ir vienas no sarežģītākajām un grūtāk ārstējamām sirds un asinsvadu slimībām, stāsta mediķi. Tām ir ārkārtēji augsta mirstība, un bieži tās skar gados jaunus cilvēkus. Aortu veido trīs slāņi, plīsums parasti notiek iekšējā vai vidējā, un, ja ārējais slānis spēj noturēt spiedienu, pacientam laimējas no pēkšņas nāves izvairīties (tādi ir apmēram
60 procenti pacientu). Tomēr pastāv liels risks, ka plīsums var progresēt. Vienīgā iespēja izārstēt ir operācija – plīsušā asinsvada nomaiņa ar mākslīgu protēzi. Pamatā to veic ar atvērtu ķirurģisku operāciju, atsevišķos gadījumos iespējams lietot arī īpašas endoprotēzes, kuras ievadāmas bez ķirurģiska grieziena caur perifēru asinsvadu. Nosacīta alternatīva pacientiem ar šādām slimībām ir medikamentoza ārstēšana, bet tad saglabājas augsts pilnīgas aortas plīšanas risks.